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多地感染高峰将至，一线专家呼吁「各地应尽快披露重症患者数据」，哪些数据亟待披露？对重症救治有哪些帮助？
近日，海南省、江西省、安徽省、浙江省等多地疫情防控负责人透露：第一波疫情高峰将至，预测峰值在 12 月底到 1 月。12 月 22 日，成都市卫健委副主任黄辉在发布会上表示，成都市疫情防控工作已进入新阶段，「保健康，防重症」成为防控工作的主要内容。 随着各地感染人数增加、医护感染率上升，更多专业人士呼吁要把重症的预防与救治摆在疫情防控首位。北京大学第一医院呼吸和危重症医学科主任王广发教授在接受「医学界」采访时指出，随着感染高峰的到来，重症高峰也将抵达。 对此，浙江大学医学院附属第二医院副院长、第十三届全国人大代表、全球首例 COVID-19 双肺移植主刀陈静瑜教授强调，目前最重要的是加强对新冠重症的救治，减少因重症导致的死亡。 如何实现这一目标？更多、更全面的数据亟待披露。面对这场持久战，陈静瑜呼吁要「改变我们的就医习惯」，通过分级诊疗、医护轮班等方式保护好医护，避免未来医疗资源更加紧张。 12 月 15 日，在中国医科大学附属盛京医院南湖院区发热门诊，值班医生在询问病情。12 月以来，中国医科大学附属盛京医院南湖院区发热门诊每天收治包括孕产妇和急重症发热患者 200 余名。未来一段时间，到院新冠患者数量仍会在高位运行，盛京医院采取合并医疗单元，集中其他科室医护人员支援急诊、发热门诊、阳性病房等措施，确保急重症患者得到及时救治。 新华社发 一线专家陈静瑜 要保护好医务人员，「带病坚持工作」将引发一系列问题 在此前的国务院联防联控机制发布会上，国家卫健委医疗应急司司长郭燕红曾提出：一旦医护人员感染新冠病毒，也应当遵循「新十条」要求，按情况选择居家或集中隔离。尽管如此，随着各地感染人数迅速增加，医疗机构面临巨大压力，不少医院发文倡导医护「轻伤不下火线」、「带病坚持」。 12 月 13 日，河南某县医院医生在接受健康界锋报采访时说，医院要求医护感染后不严重或初愈就要上班。12 月 17 日，湖北省麻城市妇幼保健院在公众号发文，倡议医务人员有发热症状的原则上休息 3 天，建议最长不超过 5 天。同时不建议症状严重的人员带病上岗。12 月 18 日，重庆市潼南区人民医院发布《倡议书》，提倡全体潼医人「轻伤不下火线，带头在症状好转后及时返岗」。 除上述几家医院外，还有不少医疗机构的医务工作者被建议症状轻微即返岗，也有很多医务人员主动带病工作，以应对感染人数陡增带来的挑战。 对此，陈静瑜近日在接受媒采访时表达了担忧。他说：「都号召医生没有体温了（不发烧），就应该去上班，这不太妥当。」 新冠病毒可能造成「炎症风暴」。相关研究表明，新冠病毒对心肌、肝肾功能、胃肠道等都可能带来损伤，对免疫系统也会造成损伤。陈静瑜认为，新冠感染「不是一个普通的感冒」，加上医院环境复杂，存在较高的细菌、病毒交叉感染风险，让医护人员刚退烧就返岗将引发一系列问题。 对抗新冠病毒是一项持久、长期的工作。陈静瑜表达了担忧：「如果很多医护人员在一场疫情后倒下去，社会医疗资源将会更紧张。」 如何在保护医护的同时，满足感染高峰到来时的医疗需求？陈静瑜认为，分级诊疗、关注重症预防救治是关键。 在他看来，目前最重要的是加强对新冠重症的救治，减少因重症导致的死亡。 近日，广州、山东等地采取将核酸采样点转变为「发热哨点诊室」，北京把体育馆改造为发热门诊，无症状、轻症患者能够分流至此进行问诊、开药。陈静瑜呼吁广泛推行类似举措，他认为要大力发展网络医院、社区医院等，通过分级诊疗纾解压力。 与此同时，陈静瑜也建议普通人「改变就医习惯」，无症状、轻症感染者不去医院。一方面能够让有限的医疗资源集中在重症患者的救治上，另一方面也能减少患者交叉感染的可能性。 如何判断自己是轻症还是重症？在实践中，北京天坛医院等医疗机构将血氧值作为判断患者病情轻重的指标之一。天坛医院急诊划分血氧低于 80% 为一级，低于 90% 为二级。一级患者立即进入抢救室，二级患者在十分钟之内完成看诊。陈静瑜也建议，普通人可以通过监测血氧来判断自己是否需要就医。感染后，患者可以使用指夹血氧仪自行监测血氧，如果血氧低于 90% 需要及时就医。 哪些数据亟待披露？ 重症率、死亡情况、 ECMO 使用情况等重症患者数据亟待披露 据国家卫健委官网最新消息，12 月 25 日起，国家卫健委不再发布每日疫情信息，将由中国疾控中心发布相关疫情信息，供参考和研究使用。不少网友对此表示认可，期待看到中疾控发布的更多真实、有效的数据。 新冠大流行以来，疫情相关数据在各个层面上都受到了不同角度的解读和关注。当下的疫情防控以及患者救治，都需要真实、有效、可靠、丰富的数据。 多地感染高峰将至，一线专家：各地应尽快披露重症患者数据
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The peak of infections in many places is approaching, and front-line experts call for "all regions should disclose the data of critically ill patients as soon as possible." What data needs to be disclosed urgently? What help is there for critical care?
Recently, the person in charge of epidemic prevention and control in Hainan, Jiangxi, Anhui, Zhejiang and other places revealed that the peak of the first wave of the epidemic is approaching, and the peak is predicted to be from the end of December to January. On December 22, Huang Hui, deputy director of the Chengdu Municipal Health and Health Commission, said at a press conference that the prevention and control of the epidemic in Chengdu has entered a new stage, and "protecting health and preventing severe illness" has become the main content of the prevention and control work. With the increase in the number of infections in various places and the increase in the infection rate of medical staff, more professionals call for the prevention and treatment of severe diseases to be the first priority in epidemic prevention and control. Professor Wang Guangfa, Director of the Respiratory and Critical Care Medicine Department of Peking University First Hospital, pointed out in an interview with "Medical World" that with the arrival of the peak of infection, the peak of severe disease will also arrive. In this regard, Professor Chen Jingyu, vice president of the Second Affiliated Hospital of Zhejiang University School of Medicine, representative of the 13th National People's Congress, and chief surgeon of the world's first double lung transplantation for COVID-19, emphasized that the most important thing at present is to strengthen the treatment of severe cases of the new crown and reduce the risk of death. Death due to severe illness. How to achieve this goal? More and more comprehensive data urgently need to be disclosed. In the face of this protracted battle, Chen Jingyu called for "changing our medical treatment habits", protecting medical care through hierarchical diagnosis and treatment, and shifting medical care, so as to avoid further strain on medical resources in the future. On December 15, at the fever clinic of the Nanhu Branch of Shengjing Hospital Affiliated to China Medical University, the doctor on duty was inquiring about his condition. Since December, the fever clinic of the Nanhu Branch of Shengjing Hospital Affiliated to China Medical University has treated more than 200 patients including pregnant women and acute and severe fever patients every day. For some time to come, the number of new crown patients arriving at the hospital will still be at a high level. Shengjing Hospital will adopt measures such as merging medical units and concentrating medical staff from other departments to support emergency departments, fever clinics, and positive wards to ensure timely treatment of acute and severe patients. Xinhua News Agency reported that Chen Jingyu, a front-line expert, must protect medical staff. "Continuing to work despite illness" will cause a series of problems. People infected with the new crown virus should also follow the requirements of the "New Ten Rules" and choose to stay at home or quarantine in a centralized manner according to the situation. Nevertheless, with the rapid increase in the number of infections in various places, medical institutions are facing tremendous pressure. Many hospitals have issued a document advocating that medical staff should not go to the line of fire for minor injuries and persist in spite of illness. On December 13, a doctor at a hospital in a certain county in Henan said in an interview with the Health Frontier that the hospital requires doctors and nurses to go to work if the infection is not serious or just recovered. On December 17, Macheng Maternal and Child Health Hospital of Hubei Province issued a document on the official account, advising medical staff to rest for 3 days in principle if they have fever symptoms, and it is recommended that the longest period should not exceed 5 days. At the same time, it is not recommended for those with severe symptoms to go to work with illness. On December 18, the People's Hospital of Tongnan District, Chongqing City issued the "Proposal", advocating that all Tong doctors should "not go to the front line for minor injuries, and take the lead in returning to work in time after symptoms improve." In addition to the above-mentioned hospitals, the
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Se acerca el pico de contagios en muchos lugares, y los expertos de primera línea piden que "todas las regiones divulguen los datos de los pacientes en estado crítico lo antes posible". ¿Qué ayuda hay para los cuidados críticos?
Recientemente, la persona a cargo de la prevención y el control de epidemias en Hainan, Jiangxi, Anhui, Zhejiang y otros lugares reveló que se acerca el pico de la primera ola de la epidemia, y se prevé que el pico sea desde finales de diciembre hasta enero. . El 22 de diciembre, Huang Hui, subdirector de la Comisión Municipal de Salud y Salud de Chengdu, dijo en una conferencia de prensa que la prevención y el control de la epidemia en Chengdu han entrado en una nueva etapa y que "proteger la salud y prevenir enfermedades graves" se ha convertido en el contenido principal de la labor de prevención y control. Con el aumento en el número de infecciones en varios lugares y el aumento en la tasa de infección del personal médico, más profesionales piden que la prevención y el tratamiento de enfermedades graves sean la primera prioridad en la prevención y el control de epidemias. El profesor Wang Guangfa, director del Departamento de Medicina Respiratoria y de Cuidados Críticos del Primer Hospital de la Universidad de Pekín, señaló en una entrevista con "Medical World" que con la llegada del pico de infección, también llegará el pico de enfermedad grave. En este sentido, el profesor Chen Jingyu, vicepresidente del Segundo Hospital Afiliado de la Facultad de Medicina de la Universidad de Zhejiang, diputado del 13º Congreso Nacional del Pueblo y cirujano jefe del primer trasplante de doble pulmón del mundo por COVID-19, enfatizó que lo más importante en la actualidad es fortalecer el tratamiento de los casos graves de la nueva corona, reducir la Muerte por enfermedad grave. ¿Cómo lograr este objetivo? Es necesario divulgar con urgencia datos cada vez más completos. Ante esta prolongada batalla, Chen Jingyu pidió "cambiar nuestros hábitos de tratamiento médico", proteger la atención médica a través de diagnósticos y tratamientos jerárquicos y cambiar la atención médica, para evitar una mayor presión sobre los recursos médicos en el futuro. El 15 de diciembre, en la clínica de fiebre de la sucursal de Nanhu del Hospital Shengjing, afiliado a la Universidad Médica de China, el médico de guardia estaba preguntando por su estado. Desde diciembre, la clínica de fiebre de la sucursal de Nanhu del Hospital Shengjing, afiliado a la Universidad Médica de China, ha tratado a más de 200 pacientes, incluidas mujeres embarazadas y pacientes con fiebre aguda y severa, todos los días. Durante algún tiempo, el número de pacientes con COVID-19 que llegan al hospital se mantendrá en un nivel alto. El Hospital de Shengjing adoptará medidas como la fusión de unidades médicas y la concentración de personal médico de otros departamentos para apoyar a los departamentos de emergencia, clínicas de fiebre y salas positivas para garantizar el tratamiento oportuno de los pacientes agudos y graves. La agencia de noticias Xinhua informó que Chen Jingyu, un experto de primera línea, debe proteger al personal médico. "Continuar trabajando a pesar de la enfermedad" causará una serie de problemas. Las personas infectadas con el nuevo virus de la corona también deben seguir los requisitos de los "Nuevos Diez Reglas" y optar por quedarse en casa o hacer cuarentena de forma centralizada según la situación. Sin embargo, con el rápido aumento en el número de infecciones en varios lugares, las instituciones médicas enfrentan una enorme presión. Muchos hospitales han emitido documentos que abogan por que el personal médico no debe ir al frente con lesiones menores y "persistir a pesar de la enfermedad". El 13 de diciembre, un médico de un hospital en cierto condado de Henan dijo en una entrevista con Health Frontier que el hospital requiere que los médicos y enfermeras vayan a trabajar si la infección no es grave o se acaba de recuperar. El 17 de diciembre, el Hospital de Salud Materno Infantil Macheng de la provincia de Hubei emitió un documento en la cuenta oficial, aconsejando al personal médico descansar durante 3 días en principio si tienen síntomas de fiebre, y se recomienda que el período más largo no supere los 5 días. . Al mismo tiempo, no se recomienda que aquellos con síntomas severos vayan a trabajar con enfermedad. El 18 de diciembre, el Hospital Popular del distrito de Tongnan, ciudad de Chongqing, emitió una "Propuesta" en la que aboga por que todos los médicos de Tong "no vayan a la línea del frente por lesiones menores y tomen la iniciativa para regresar al trabajo a tiempo después de que mejoren los síntomas". " Además de los hospitales antes mencionados, el
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Le pic des infections dans de nombreux endroits approche et les experts de première ligne demandent que "toutes les régions divulguent dès que possible les données des patients gravement malades." Quelles données doivent être divulguées de toute urgence ? Quelle aide existe-t-il pour les soins critiques?
Récemment, la personne en charge de la prévention et du contrôle des épidémies à Hainan, Jiangxi, Anhui, Zhejiang et d'autres endroits a révélé que le pic de la première vague de l'épidémie approchait, et que le pic devrait se situer de fin décembre à janvier. . Le 22 décembre, Huang Hui, directeur adjoint de la Commission municipale de la santé et de la santé de Chengdu, a déclaré lors d'une conférence de presse que la prévention et le contrôle de l'épidémie à Chengdu étaient entrés dans une nouvelle étape et que "la protection de la santé et la prévention des maladies graves" étaient devenues le contenu principal du travail de prévention et de contrôle. Avec l'augmentation du nombre d'infections à divers endroits et l'augmentation du taux d'infection du personnel médical, de plus en plus de professionnels demandent que la prévention et le traitement des maladies graves soient la première priorité dans la prévention et le contrôle des épidémies. Le professeur Wang Guangfa, directeur du département de médecine respiratoire et de soins intensifs du premier hôpital de l'Université de Pékin, a souligné dans une interview avec "Medical World" qu'avec l'arrivée du pic d'infection, le pic de maladie grave arrivera également. À cet égard, le professeur Chen Jingyu, vice-président du deuxième hôpital affilié de l'école de médecine de l'université du Zhejiang, adjoint au 13e Congrès national du peuple et chirurgien en chef de la première transplantation pulmonaire double COVID-19 au monde, a souligné que la chose la plus importante à l'heure actuelle est de renforcer le traitement des cas graves de la nouvelle couronne, de réduire les décès dus à une maladie grave. Comment atteindre cet objectif ? Des données de plus en plus complètes doivent être divulguées de toute urgence. Face à cette bataille prolongée, Chen Jingyu a appelé à « changer nos habitudes de traitement médical », à protéger les soins médicaux par un diagnostic et un traitement hiérarchiques, et à réorienter les soins médicaux, afin d'éviter de nouvelles pressions sur les ressources médicales à l'avenir. Le 15 décembre, à la clinique de la fièvre de la branche Nanhu de l'hôpital Shengjing affilié à l'Université médicale de Chine, le médecin de service s'est enquis de son état. Depuis décembre, la clinique de la fièvre de la branche Nanhu de l'hôpital Shengjing affilié à l'Université médicale de Chine a traité chaque jour plus de 200 patients, dont des femmes enceintes et des patients atteints de fièvre aiguë et sévère. Pendant un certain temps encore, le nombre de patients COVID-19 arrivant à l'hôpital restera à un niveau élevé.L'hôpital de Shengjing adoptera des mesures telles que la fusion des unités médicales et la concentration du personnel médical d'autres départements pour soutenir les services d'urgence, les cliniques de fièvre et services positifs pour assurer un traitement rapide des patients aigus et graves. L'agence de presse Xinhua a rapporté que Chen Jingyu, un expert de première ligne, doit protéger le personnel médical. "Continuer à travailler malgré la maladie" causera une série de problèmes. Les personnes infectées par le nouveau virus de la couronne doivent également suivre les exigences du "New Ten Règles" et choisir de rester à la maison ou de se mettre en quarantaine de manière centralisée selon la situation. Néanmoins, avec l'augmentation rapide du nombre d'infections dans divers endroits, les institutions médicales sont confrontées à une pression énorme. De nombreux hôpitaux ont publié des documents préconisant que le personnel médical ne se rende pas en première ligne avec des blessures mineures et "persiste malgré la maladie". Le 13 décembre, un médecin d'un hôpital d'un certain comté du Henan a déclaré dans une interview à Health Frontier que l'hôpital exige que les médecins et les infirmières se rendent au travail si l'infection n'est pas grave ou vient de guérir. Le 17 décembre, l'hôpital de santé maternelle et infantile de Macheng de la province du Hubei a publié un document sur le compte officiel, conseillant au personnel médical de se reposer pendant 3 jours en principe s'il présente des symptômes de fièvre, et il est recommandé que la période la plus longue ne dépasse pas 5 jours . Dans le même temps, il n'est pas recommandé aux personnes présentant des symptômes graves d'aller travailler avec une maladie. Le 18 décembre, l'hôpital du peuple du district de Tongnan de la ville de Chongqing a publié une "proposition", préconisant que tous les médecins de Tong ne devraient "pas se rendre en première ligne pour des blessures mineures et prendre l'initiative de retourner au travail à temps après l'amélioration des symptômes". " Outre les hôpitaux susmentionnés, les
